یک لایحه بزرگ زیبا: چگونه لایحه ترامپ برای هندی ها در ایالات متحده بزرگ نیست و زیبا است – هندوستان امروز

در 250 مین روز استقلال آمریکا در 4 ژوئیه ، رئیس جمهور دونالد ترامپ یک لایحه بزرگ زیبا (OBBB) را به قانون امضا کرد، نشانه تغییر لرزه ای در قوانین مهاجرت ایالات متحده ، به ویژه سیاست مراقبت های بهداشتی آن. برای بیش از 2 میلیون مهاجر هندی در ایالات متحده ، این قانون تهدید می کند که دسترسی به برنامه های مهم مراقبت های بهداشتی را مهار می کند.

نه فقط مهاجران ، این تعمیرات اساسی سیاست نیز بر میلیون ها آمریکایی تأثیر می گذارد و پیش بینی می شود بیمه درمانی را از 17 میلیون شهروند آمریکایی نوار کنیدبشر

چند روز قبل از اینکه مگابیل به قانون امضا شود ، دونالد ترامپ گفته بود: “ما در این لایحه 1.7 تریلیون دلار در حال کاهش است و شما هیچ یک از آن را احساس نمی کنید. Medicaid شما تنها است. تنها افرادی که Medicaid را از دست می دهند غیرقانونی و آزاد هستند. اینگونه باید باشد.”

اما این فقط مهاجران غیرقانونی نیستند که با لایحه ترامپ روبرو هستند. برای دومین جامعه بزرگ مهاجر در ایالات متحده-هندی ها-این لایحه نه بزرگ است و نه زیبا. حتی ممکن است نحوه مشاهده هندی ها رویای آمریکایی را تغییر دهد.

بیل زیبا چقدر بزرگ ممکن است بر فارغ التحصیلان تازه تأثیر بگذارد

از 2 میلیون مهاجر هندی (طبق اطلاعات مارس 2025 MEA) ، طبق گزارش دولت ایالات متحده ، بیش از 4.2 لخ دانشجویان هندی هستند.

در حالی که مهاجران در ویزای دانشجویی در ایالات متحده واجد شرایط برای طرح های بهداشت و درمان فدرال مانند Medicaid نیستند و بیشتر آنها در طول تحصیلات خود به بیمه درمانی تحت حمایت دانشگاه متکی هستند ، شکاف مهمی در هنگام انتقال از زندگی دانشجویی به اشتغال بوجود می آید.

پس از فارغ التحصیلی ، پوشش دانشگاه آنها به پایان می رسد ، بسیاری از افراد بدون هیچ گونه بیمه درمانی در حالی که آنها به جستجوی شغل می پردازند یا آموزش عملی اختیاری (OPT) را آغاز می کنند.

این دوره انتقال ، که می تواند از هفته ها تا چند ماه متفاوت باشد ، اغلب فارغ التحصیلان را در معرض هزینه های پزشکی غیر منتظره قرار می دهد. از آنجا که بیمه خصوصی در ایالات متحده گران است ، منبعی که در دانشگاه راتجرز در نیوجرسی تحصیل کرده است به هند امروز دیجیتال گفت که بسیاری از آنها در این مدت کاملاً بدون پوشش می روند.

منبع مستقر در نیوجرسی گفت ، تنها پس از تأمین اشتغال ، آنها به طرح های بهداشتی تحت حمایت کارفرمایان دسترسی پیدا می کنند ، که اغلب پس از یک دوره انتظار سه ماهه داده می شود.

با این حال ، یک راه بیرون وجود داشت.

دانشجویان بین المللی ویزای F1 می توانند در صورت حضور قانونی در ایالات متحده ، برنامه هایی را از طریق ACA Marketplace (Obamacare) خریداری کنند ، اگرچه واجد شرایط یارانه های آن نیستند.

این شبکه ایمنی پس از اجرای صورتحساب بزرگ زیبا تا سال 2027 در دسترس نخواهد بود.

پناهندگان هندی ، گروه های کم درآمد هیچ شبکه ایمنی در ایالات متحده نخواهند داشت

تعداد قابل توجهی از مهاجران ، به ویژه پناهندگان و گروه های کم درآمد به طور مستقیم به طرح های مراقبت های بهداشتی فدرال بستگی دارند.

داده های سازمان همکاری اقتصادی و توسعه (OECD) حاکی از آن است که ادعاهای پناهندگی توسط اتباع هندی از 6000 در سال 2020 به 51000 در سال 2023 افزایش یافته است ، که هشت برابر افزایش یافته است. برای پناهجویان ، اعتماد به برنامه های بهداشت و درمان پزشکی Medicaid یا اضطراری اغلب تنها گزینه آنها است.

در حالی که آخرین قانون ممکن است تعداد مهاجران بدون مدارک را کاهش دهد ، این محدودیت ها ممکن است ادراکات ایالات متحده را به عنوان یک سرزمین فرصت تغییر شکل دهد.

اما جالب اینجاست که مهاجران هندی در ایالات متحده در مورد بیمه درمانی سابقه به ظاهر مناسبی دارند.

براساس گزارش نوامبر 2024 توسط موسسه سیاست مهاجرت (MPI) ، هندی ها در ایالات متحده در مقایسه با جمعیت مهاجران گسترده تر و آمریکایی های بومی متولد شده ، میزان پوشش بیمه درمانی بالاتری داشتند. داده ها نشان داد که در سال 2023 ، 4 ٪ از مهاجران هندی بیمه نشده بودند-رقمی پایین تر از نرخ بیمه نشده برای جمعیت متولد ایالات متحده (6 ٪) و کل جمعیت متولد خارجی (18 ٪).

با این حال ، با توجه به اینکه بیش از 2 میلیون مهاجر هندی در ایالات متحده وجود دارد ، حتی درصد کمی که در پوشش آن قرار دارد ، به ده ها هزار نفر باقی مانده است بدون شبکه ایمنی مراقبت های بهداشتی. برآوردها حاکی از آن است که بیش از 80،000 هندی ممکن است در این گروه آسیب پذیر قرار بگیرند. هنگامی که فارغ التحصیلان تازه – که بسیاری از آنها پس از دانشگاه به طور موقت پوشش خود را از دست می دهند – به این تعداد اضافه می شوند ، این رقم به طور موقت سنبله می شود.

ایالات متحده با برخی از بالاترین هزینه های مراقبت های بهداشتی در جهان ، جایی که یک بیمارستان واحد می تواند خانواده های ورشکسته را انجام دهد ، مدتهاست که درگیر شده است. روشهای معمول پزشکی دارای برچسب قیمت است که در سایر کشورهای توسعه یافته غیرقابل تصور است.

از این رو ، دسترسی به مراقبت های بهداشتی و حفظ بیمه درمانی یک ضرورت در آمریکا است.

اما هنوز هم قبل از بازدید کامل تأثیر وجود دارد زیرا اجرای این تغییرات سیاست به پایان می رسد ، با برخی از مقررات مانند الزامات کار Medicaid و محدودیت های یارانه قانون مراقبت مقرون به صرفه ، از ژانویه 2027.

یارانه های فدرال به اعتبارات مالیاتی: آنچه هزاران هندی از دست می دهند

طبق قوانین موجود ، مهاجران قانونی ، از جمله دارندگان کارت سبز ، پناهندگان ، بازماندگان خشونت خانگی و کسانی که در ویزای کار یا دانشجویی هستند ، روش های مختلفی برای دسترسی به پوشش مراقبت های بهداشتی دارند.

دارندگان کارت سبز (ساکنان دائمی) ، پناهندگان ، بازماندگان خشونت خانگی و متخصصان (مانند دارندگان ویزای H-1B) یا دانشجویان (ویزای F-1) می توانند از طریق برنامه های بیمه درمانی ثبت نام کنند بازار مراقبت مقرون به صرفه (ACA) بازار، معمولاً به عنوان اوباماکار شناخته می شود.

پلت فرم ACA به افراد ، خانواده ها و مشاغل کوچک اجازه می دهد تا بیمه نامه های درمانی را با هم مقایسه و خریداری کنند.

یکی از مزایای اصلی بازار ACA ، در دسترس بودن اعتبار مالیاتی حق بیمه (PTC) است که یارانه های فدرال برای کاهش هزینه های بیمه ماهانه برای ثبت نام کنندگان واجد شرایط طراحی شده است. این اعتبارات با کاهش پرداخت حق بیمه برای متقاضیان واجد شرایط ، پوشش بهداشتی را مقرون به صرفه تر می کند.

برخی از مهاجران نیز برای Medicaid واجد شرایط هستند-برنامه مشترک فدرال دولتی که پوشش بهداشتی را برای افراد کم درآمد فراهم می کند. واجد شرایط بودن برای Medicaid از نظر حالت متفاوت است.

علاوه بر این ، مهاجران در سن 65 سال و بالاتر یا افراد دارای معلولیت ، واجد شرایط Medicare ، برنامه بیمه درمانی فدرال برای سالمندان و افراد معلول هستند. Medicare پوشش جامع را ارائه می دهد ، اگرچه ممکن است برخی از ذینفعان برای بخش خاصی از برنامه حق بیمه بپردازند.

جدا از این ، بسیاری از مهاجران هندی ، به ویژه متخصصان H-1B ، به بیمه تحت حمایت کارفرمایان متکی هستند ، که تقریباً نیمی از همه مهاجران غیر شهروند را پوشش می دهد.

در همین حال ، دانشجویان هندی در ویزای F-1 به طور معمول بین 1500 تا 2500 دلار سالانه برای برنامه های بهداشتی اجباری دانشگاه پرداخت می کنند ، همانطور که توسط موسسه آموزش بین المللی گزارش شده است.

یک لایحه بزرگ زیبا چه تغییر می کند؟

OBBB با کاهش صلاحیت برنامه های مراقبت های بهداشتی فدرال ، مقررات موجود را به شدت تغییر می دهد.

به گفته پولیتیکو ، این لایحه دسترسی مراقبت های بهداشتی را در درجه اول به دارندگان کارت سبز ، مهاجران کوبا و هائیتی محدود می کند و اتباع جزیره اقیانوس آرام را انتخاب می کند.

دو تغییر اساسی برجسته است.

اول ، Medicaid یک کار ماهانه 80 ساعته ، داوطلبانه یا مدرسه را که از سال 2027 شروع می شود ، به همراه بررسی های واجد شرایط بودن دوسالانه که می تواند پوشش گروه های آسیب پذیر را مختل کند ، تحمیل می کند.

دوم ، این لایحه غیر شهروندان ، از جمله دارندگان ویزا ، از دریافت یارانه ACA ، و مجبور کردن بسیاری از هزینه های بیمه بالاتر شانه می شود.

خانواده های کم درآمد ، از جمله والدین سالخورده و پناهندگان نیز در صورت عدم پاسخگویی به نیازهای کار جدید ، در معرض خطر از دست دادن پوشش Medicaid هستند.

متخصصان ویزای H-1B که فاقد بیمه کارفرمایان هستند ، طبق گزارش ها در بین کارگران یا پیمانکاران مشترک ، ممکن است یارانه ACA را از دست بدهند و پوشش آن را غیرقابل تحمل می کنند.

دانشجویان ، که در حال حاضر حق بیمه شیب دار را برای برنامه های دانشگاه پرداخت می کنند ، حتی می توانند با گزینه های کمتری روبرو شوند.

در گفتگو با هند امروز دیجیتال ، Suhas Pratap ، یک دارنده ویزای H-1B و یک معمار ابر ابر در یک شرکت بزرگ فناوری در نیوجرسی گفت: “من و همسر من سالانه نزدیک به 27،000 دلار پرداخت می کنیم. با این حال این لایحه ما را به عنوان نامشخص از همان شبکه های ایمنی طبقه بندی می کند. 1200 دلار ماهانه بدون یارانه. “

واشنگتن پست گفت: روند تأیید خود موانع ایجاد می کند: “روشی که در حال حاضر کار می کند ، مصرف کنندگان می توانند به مراقبت های بهداشتی بروند. Gov و یک برنامه یارانه ای خریداری می کنند اما تحت تغییر GOP ، یارانه ها تا زمانی که دولت صلاحیت را تأیید کند ، بازداشت نمی شوند.”

این تأخیر همچنین می تواند بسیاری را بدون پوشش در دوره های اضطراری یا بحرانی ترک کند.

آنها با اجرای کامل قوانین مراقبت های بهداشتی که کمتر از دو سال از آن فاصله دارند ، مطمئناً آزمایش می کنند که آیا ایالات متحده همچنان یک سرزمین فرصت برای میلیون ها هندی است که میلیارد ها نفر در اقتصاد آمریکا کمک می کنند.

– به پایان می رسد

در