اخبار امریکا

آیا می توانید Paxlovid را با سایر داروهای COVID-19 ترکیب کنید؟ FDA می گوید نه، برای برخی

مصرف قرص های پرفروش کووید-19 فایزر، پاکلوویددانشمندان فدرال دریافتند، همزمان با اینکه درمان رقیب برای ویروس ممکن است ایمن و موثرتر از هر دو دارو به تنهایی باشد.

این ترکیب همچنین ممکن است راه حلی برای به اصطلاح ارائه دهد موارد “بازگشت”.هنگامی که بیماران پس از اتمام دوره Paxlovid بازگشت علائم را مشاهده می کنند.

اما تحقیقات بیشتری مورد نیاز است و سازمان غذا و دارو در حال حاضر به پزشکان اجازه نمی دهد هر دو دارو را برای بیمار تجویز کنند.

یافته ها، این ماه منتشر شد به عنوان پیش چاپ که هنوز توسط همتایان مورد بررسی قرار نگرفته است، برگرفته از مطالعه ای است که توسط موسسه ملی سلامت روی میمون ها انجام شده است.

پس از آلوده شدن به نوع دلتا، به برخی از آنها هم Paxlovid و هم Lagevrio داده شد – داروی ضد ویروسی COVID-19 تولید شده توسط Merck و Ridgeback Biotherapeutics.

حیواناتی که هر دو درمان را دریافت کردند، در اوایل عفونت خود، شاهد «کاهش ریزش و تکثیر SARS-CoV-2» و «بیماری خفیف‌تر» در مقایسه با کسانی بودند که فقط یک یا آن دارو را دریافت کردند. محققان هیچ واکنش نگران کننده ای را در میان حیواناتی که این دو دارو را دریافت کردند مشاهده نکردند.

با این حال، نویسندگان این مطالعه هشدار دادند که سؤالات کلیدی وجود دارد که باید در آزمایش‌ها و آزمایش‌های انسانی آینده با این دو دارو به آنها پرداخت. و در حال حاضر، FDA می گوید که پزشکان مجاز به تجویز Paxlovid برای بیماران همزمان با Lagevrio نیستند.

چراغ سبز سال گذشته تحت نام مولنوپیراویر، فقط Lagevrio است مجاز است توسط FDA برای استفاده در بیمارانی که گزینه های جایگزین “در دسترس یا از نظر بالینی مناسب نیستند.”

Lagevrio هشدارهای اضافی دارد که Paxlovid آنها را دوست ندارد خطرات ممکن است باعث تولید مثل شود – در دوران بارداری نباید مصرف شود – و این احتمال وجود دارد که به انواع جدید و نگران کننده منجر شود.

Chanapa Tantibanchachai، سخنگوی آژانس در بیانیه‌ای گفت: «بنابراین، اگر بیمار از Paxlovid، یک گزینه درمانی جایگزین COVID-19 مجاز توسط FDA استفاده کند، واجد شرایط Lagevrio نخواهد بود.

یکی دیگر از گزینه های درمانی، bebtelovimab الی لیلی، دارای همان نوع است نیاز، که به طور موثر ارائه دهندگان را از ترکیب داروی آنتی بادی مونوکلونال با قرص های فایزر منع می کند.

“هیچ داده ای” در مورد نحوه درمان بازگشت مجدد

در اوایل سال جاری، محققان کره جنوبی گزارش شده است در یک پیش چاپ نشان می دهد که آنها بهبود “عمیق” را در موش هایی که هر دو دارو داده بودند، یافته اند.

مطالعه NIH این دو دارو را در ماکاک های رزوس، “نزدیک ترین جانشین به انسان” آزمایش کرد.

اما در حالی که نویسندگان این مطالعه حدس می‌زدند که این ترکیب ممکن است “با “اثر بازگشت” مقابله کند، حیوانات در آزمایش آنها تنها چهار روز قبل از کالبد شکافی تحت درمان قرار گرفتند.

در مقابل، موارد برگشتی در بیماران کووید به طور کلی وجود دارد گزارش شده است چند روز پس از اتمام دوره کامل پنج روزه Paxlovid.

دکتر هاینز فلدمن از مؤسسه ملی بهداشت در ایمیلی، پایان زودهنگام این مطالعه را «سینتیک ویروسی» مقصر دانست: قبل از اینکه سطح ویروس حیوانات خیلی پایین بیاید، دانشمندان می‌خواستند بتوانند نمونه‌هایی از بار ویروسی را با هم مقایسه کنند. در قسمت های مختلف بدن

فلدمن نوشت: «ما به دنبال اوج تکثیر ویروس (روز 3 یا 4) رفتیم تا اثربخشی درمان را بهتر نشان دهیم.

این رویکرد تا حدودی علاقه را برانگیخته است زیرا این دو دارو به روش‌های متفاوتی عمل می‌کنند. پاکلووید آثار توسط مسدود کردن فرآیند تکثیر ویروس در بدن. هدف Lagevrio برای مبارزه با ویروس با ایجاد خطاهای بسیار زیاد همانطور که تکرار می شود.

دکتر روی گولیک، رئیس بخش بیماری‌های عفونی، “داروهای ضد ویروسی ترکیبی در سایر بیماری‌های ویروسی مانند اچ‌آی‌وی و هپاتیت C وجود دارد. ترکیبی از ضد ویروس‌ها می‌تواند قدرت را افزایش داده و خطر ظهور ویروس‌های مقاوم را کاهش دهد.” در پزشکی ویل کورنل، در ایمیلی گفته شد.

گولیک رئیس مشترک NIH است دستورالعمل های درمان COVID-19 پانل، که به انتشار ادامه داده است توصیه های به روز شده برای پزشکانی که بیماران را در سرتاسر همه گیری درمان می کنند.

وی همچنین به ویروس های دیگری مانند تبخال و هپاتیت B اشاره کرد که به بیش از یک ضد ویروس نیاز ندارند.

گولیک با استناد به Pfizer نوشت: «به طور بالقوه ارزش مطالعه در انسان را دارد، اما ممکن است بهبود در میزان موفقیت 89 درصدی Paxlovid چالش برانگیز باشد. نتایج اولیه در بزرگسالان واکسینه نشده پرخطر

در ماه اوت، FDA گفت مجوز استفاده اضطراری فایزر را اصلاح می کند تا نیاز به کارآزمایی بالینی برای مطالعه موارد برگشتی داشته باشد. این شرکت می گوید که قصد دارد مطالعه کند “درمان مجدد” با یک دوره دیگر از Paxlovid برای این بیماران.

تا کنون، پانل NIH توصیه ها برای پزشکان معالج موارد ریباند می گویند که “در حال حاضر هیچ اطلاعاتی در مورد اثربخشی دوره های طولانی تر یا دوره دوم نیرماترولویر تقویت شده با ریتوناویر وجود ندارد.”

دکتر آنتونی فائوچی، رئیس جمهور مشاور ارشد پزشکی خروجی، از جمله آمریکایی هایی است که گزارش کرده اند با بازگشت مجدد کووید مبارزه می کنند.

پیرمرد 81 ساله به ” رکورد NIH ” گفت که او پس از بازگشت علائم، به دنبال یک دوره دوم از قرص ها بود.

فائوسی گفت: «من خیلی بیشتر از اولین بار مریض شدم.


منبع خبر

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

دکمه بازگشت به بالا
WP Twitter Auto Publish Powered By : XYZScripts.com